S pálením žáhy zatočíme záhy

S pálením žáhy zatočíme záhy

Subjektivní příznak pálení žáhy se vyskytuje poměrně často. Odborně se tomuto pocitu říká pyróza. Odhaduje se, že denně jej pocítí asi 10 % dospělých. Během života se tato potíž objeví asi u 40 % populace.

Přibližně 15 % dospělých užívá léky volně prodejné v lékárnách, které snižují kyselost žaludečních šťáv, ale jenom malé procento postižených pálením žáhy jde k lékaři a nechá se vyšetřit. Kromě nepříjemných symptomů však neléčené pálení žáhy může způsobit závažná onemocnění, jako např. žaludeční či jícnové vředy.

Co je to pálení žáhy

Pálení žáhy je vlastně příznakem tzv. refluxní choroby jícnu – opakovaného průniku obsahu žaludku do jícnu. Refluxní nemoc jícnu v současnosti patří mezi nejčastější gastrointestinální onemocnění. K refluxu dochází i u zdravých lidí, avšak jenom po velmi krátkou dobu a ne tak často.

Celkem zřídka se mohou objevit další příznaky refluxní choroby jícnu. Může to být vleklý chrapot, záněty hltanu nebo dokonce bronchiální astma.

Pálení žáhy je pálivý až bolestivý pocit za dolním okrajem hrudní kosti, který stoupá směrem vzhůru. Někdy se objeví zatékání žaludečního obsahu až do úst (regurgitaci). Každý, kdo trpí déletrvajícím pálením žáhy, by se měl nechat vyšetřit, aby bylo jasné, nakolik je nezbytná energická léčba. Neléčená refluxní choroba jícnu může mít závažné důsledky.

Pálení žáhy se nejčastěji se objevuje nebo zhoršuje po jídle, zejména tučném, kořeněném, sladkém, kynutém, po čokoládě, cibuli, česneku, mnohdy se stačí napít alkoholu (zvláště bílého vína), koly, čaje, džusu. Pálení se však někdy objevuje, aniž by mělo nějakou souvislost s jídlem či pitím. Přepadá člověka v poloze vleže, v noci ve spánku, nebo při předklonu. Někdy se ani nepodaří vysledovat, čím jsou potíže vyvolávány nebo zhoršovány.

Pálení žáhy má asi polovina žen v těhotenství, a je proto pokládáno téměř za fyziologické a ve většině případů se neléčí. Po porodu téměř vždy vymizí.

Příznaky pálení žáhy:
  • vrací se vám kyselé či hořké šťávy do krku
  • máte pocit na zvracení
  • máte pocit tlaku za hrudní kostí
  • máte pocit bolestivého hladu
Příznaky překyselení žaludku

    Pálení žáhy představuje hlavní příznak spojený s překyselením žaludku. Mezi další příznaky překyseleného žaludku patří:

  • vracení žaludečního obsahu do jícnu či úst
  • bolest v oblasti žaludku
  • pocit plnosti v nadbřišku
  • nadýmání
  • pocit na zvracení
  • říhání
  • plynatost
  • záněty žaludeční sliznice
  • vřed žaludku nebo dvanáctníku
Faktory mající vliv na vznik pálení žáhy:
  • potraviny s velkým obsahem tuku – tučná masa, smažená jídla, uzeniny, majonéza apod.,
  • těžko stravitelné potraviny – cibule, česnek, čerstvé pečivo,
  • potraviny podporující produkci žaludeční kyseliny – čokoláda, alkohol, kořeněná a pikantní jídla, káva, příliš horká či příliš studená jídla,
  • kouření,
  • obezita,
  • stres,
  • práce v předklonu,
  • příliš těsný oděv,
  • některé typy léků – proti bolesti, zvýšenému krevnímu tlaku, srdečním a cévním onemocněním, hormonální antikoncepce.

Jak pálení žáhy léčit?

Vzhledem k tomu, že pálení žáhy je pouze příznakem skutečného onemocnění, je třeba léčit refluxní chorobu jícnu.

Prvotní léčebnou metodou je prevence – je nutné se (pokud možno) vyvarovat výše zmíněných faktorů. Nemocný s refluxní chorobou jícnu by také neměl zdvihat a nosit těžká břemena, zvyšovat břišní lis (např. tlačení na stolici). V dietě by měl vyloučit nebo omezit potraviny a nápoje výše uvedené a vše, o čem se opakovaně přesvědčil, že mu vyvolává obtíže. Rovněž spektrum léků, které užívá, by měl konzultovat s lékařem, který zváží vhodnost záměny nebo vysazení některého z nich.

Kromě těchto režimových opatření je možná medikamentózní léčba. Jednoduchým a bezpečným prostředkem k utišení obtíží u refluxní choroby jícnu jsou antacida (látky neutralizující kyseliny). Ta jsou ovšem vhodná pouze k momentálnímu utišení příznaků, neřeší ale samotný zánětlivý stav. Jsou tedy vhodná, pokud se obtíže nevyskytují příliš často a nejsou příliš intenzivní. Kromě toho byla překonána účinnějšími léky.

Další možností jsou antiulceróza (léky tlumící tvorbu a vylučování žaludeční kyseliny solné), nejčastěji ranitidin. Ta ale opět ale odstraní subjektivní potíže, ale nestačí na zhojení slizničních poškození. Proto je v tomto případě vhodné čas od času absolvovat endoskopickou kontrolu u lékaře.

Nejúčinnějším skupinou prostředků k utlumení žaludeční sekrece jsou inhibitory protonové pumpy. Ty však nejsou volně prodejné. Jsou to omeprazol, pantoprazol a lansoprazol. Nevýhodou těchto léčiv je jejich vyšší cena.

Vhodným doplněním léčby refluxní choroby jícnu jsou prokinetika. Ta zlepšují samočistící schopnost jícnu a zvyšují tonus dolního jícnového svěrače.

Existuje též velmi účinné řešení chirurgické.


Hodnocení:   
  • Počet hvězdiček je 3/5
Poslat e-mailemposlat e-mailem
Vytisknout článekvytisknout článek

Diskuze: